“平時您跟家人一起住嗎?”“能不能自己出門買菜?”,這些看似平常的問題,卻是判斷一位老人整體生活能力的功能性指標(biāo)。目前我國正處于快速老齡化時期,截至2020年,老年人口已達(dá)2.48億,老齡化水平達(dá)17.17%,為實(shí)施老年健康促進(jìn)行動,維護(hù)全生命周期健康,踐行國務(wù)院《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,阜陽市人民醫(yī)院積極創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu),積極響應(yīng)國家應(yīng)對老齡化社會政策。
現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)宗旨不僅是要預(yù)防和治療老年人相關(guān)疾病,更要關(guān)注老年問題或老年綜合征,通過老年綜合評估和多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的干預(yù),最大程度的維持和恢復(fù)老年人功能狀態(tài),改善其生活質(zhì)量。
什么是老年綜合征?
老年綜合征指的是老年人隨著年齡增加、各器官系統(tǒng)功能退化而出現(xiàn)一系列非特異性的癥狀和體征,通常包括步態(tài)異常、跌倒、視聽障礙、睡眠障礙、頭昏、頭痛、慢性疼痛、大小便失禁、便秘、癡呆、譫妄、記憶力減退、抑郁癥、帕金森病、營養(yǎng)不良、衰弱、多重用藥等。這些癥狀會嚴(yán)重?fù)p害患者的生活功能、影響其生活質(zhì)量,病情惡化時甚至?xí)?dǎo)致其生活無法自理,加重家庭負(fù)擔(dān),并顯著縮短其預(yù)期壽命。
這些癥狀和問題如果能被及早篩查并干預(yù),是可以改善的。由于老年綜合征起病隱匿,多數(shù)情況下并不能明確病因,有時甚至難以分清是由自然衰老還是某種疾病引起的——此時,我們就需要“老年綜合評估”這種有效的篩查手段。
老年綜合評估適合哪些人群?
老年綜合評估適合60歲以上,已出現(xiàn)生活或活動功能不全(尤其是最近惡化者)、已伴有老年綜合征、老年共病、多重用藥、合并有精神方面問題、合并有社會支持問題(獨(dú)居、缺乏社會支持、疏于照顧)及多次住院者。對于合并有嚴(yán)重疾病(如疾病終末期、重癥患者)、嚴(yán)重癡呆、完全失能的老年人及健康老年人酌情開展部分評估工作。